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足少阳胆经概述 ​

足少阳胆经属胆、络肝,与足厥阴肝经相表里,行于头侧、胁肋、下肢外侧中线。子时(23:00–1:00)当令。胆主决断、贮藏排泄胆汁,为"中正之官"。

一、循行路线 ​

《灵枢·经脉》:"胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,至目锐眦后。……以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小趾次趾之间。其支者,别跗上,入大指之间,循大指歧骨内出其端,还贯爪甲,出三毛。"

起于目外眦(瞳子髎),绕头侧、耳后,经颈、肩(肩井),入缺盆;下胸贯膈络肝属胆,沿胁肋(日月)、下肢外侧中线下行,经髋(环跳)、膝外(阳陵泉)、外踝前,止于第 4 趾外侧端(足窍阴);分支从足背走向足大趾,交于足厥阴肝经。

二、属络与当令 ​

  • 属腑络脏:属胆、络肝(表里:胆—肝);
  • 五行:木(阳木);
  • 阴阳:少阳(多气少血,少阳为枢);
  • 当令:子时(23:00–1:00,胆经当令,宜熟睡以利胆气生发)。

三、主治概要 ​

本经主治头侧、目、耳、咽喉病(偏头痛、目眩、耳鸣)、肝胆病(口苦、胁痛)、神志病(惊悸、失眠),及下肢外侧病证(半身不遂、膝胫痛)。

《灵枢·经脉》:"是动则病口苦,善太息,心胁痛不能转侧,甚则面微有尘,体无膏泽……"

四、腧穴(44 穴) ​

头面部(20 穴):

穴名拼音定位穴名拼音定位
瞳子髎Tóngzǐliáo目外眦外侧 0.5 寸听会Tīnghuì耳屏间切迹前张口凹陷
上关Shàngguān颧弓上缘,下关直上颔厌Hànyàn头维与曲鬓弧形连线上 1/4 与下 3/4 交点
悬颅Xuánlú头维与曲鬓弧形连线中点悬厘Xuánlí头维与曲鬓弧形连线下 1/4 与上 3/4 交点
曲鬓Qūbìn耳前鬓角发际后缘垂线处率谷Shuàigǔ耳尖直上入发际 1.5 寸
天冲Tiānchōng率谷后 0.5 寸浮白Fúbái天冲与完骨弧形连线上 1/3 与下 2/3 交点
头窍阴Tóuqiàoyīn浮白与完骨连线中点完骨Wángǔ耳后乳突后下方凹陷
本神Běnshén前发际上 0.5 寸,神庭旁开 3 寸阳白Yángbái眉上一寸,瞳孔直上
头临泣Tóulínqì前发际上 0.5 寸,瞳孔直上目窗Mùchuāng头临泣后 1 寸
正营Zhèngyíng目窗后 1 寸承灵Chénglíng正营后 1.5 寸
脑空Nǎokōng风池直上 1.5 寸风池Fēngchí枕骨下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷

肩胁下肢(24 穴):

穴名拼音定位穴名拼音定位
肩井Jiānjǐng大椎与肩峰端连线中点(孕妇禁针)渊腋Yuānyè腋中线上第 4 肋间隙
辄筋Zhéjīn渊腋前 1 寸,第 4 肋间隙日月Rìyuè乳头直下第 7 肋间隙(胆募穴)
京门Jīngmén第 12 肋骨游离端下际(肾募穴)带脉Dàimài第 11 肋骨游离端直下平脐
五枢Wǔshū髂前上棘前 0.5 寸平脐维道Wéidào五枢前下 0.5 寸
居髎Jūliáo髂前上棘与股骨大转子最高点连线中点环跳Huántiào股骨大转子与骶管裂孔连线的外 1/3 与内 2/3 交点
风市Fēngshì大腿外侧正中,腘横纹上 7 寸中渎Zhōngdú风市下 2 寸
膝阳关Xīyángguān阳陵泉上 3 寸,股骨外上髁上方凹陷阳陵泉Yánglíngquán腓骨头前下方凹陷(筋会)
阳交Yángjiāo外踝尖上 7 寸,腓骨前缘外丘Wàiqiū外踝尖上 7 寸,腓骨后缘
光明Guāngmíng外踝尖上 5 寸阳辅Yángfǔ外踝尖上 4 寸
悬钟Xuánzhōng外踝尖上 3 寸,腓骨前缘(髓会)丘墟Qiūxū外踝前下方凹陷
足临泣Zúlínqì第 4、5 跖骨结合部前凹陷地五会Dìwǔhuì第 4、5 跖骨间,小趾伸肌腱内侧
侠溪Xiáxī第 4、5 趾间缝纹端足窍阴Zúqiàoyīn第 4 趾外侧趾甲角旁 0.1 寸

五、常用腧穴与主治 ​

穴位主治要点
瞳子髎 Tóngzǐliáo治目赤肿痛、目翳、面瘫
风池 Fēngchí祛风解表、清利头目,治头痛、眩晕、感冒、颈项强痛、目赤(深部为延髓,禁深刺)
肩井 Jiānjǐng治肩背痹痛、乳痈、难产(孕妇禁针)
日月 Rìyuè胆募穴:治胁痛、黄疸、呕吐、吞酸
环跳 Huántiào治腰腿痛、半身不遂、坐骨神经痛("环跳腰腿痛")
风市 Fēngshì祛风化湿,治下肢痿痹、半身不遂、遍身瘙痒
阳陵泉 Yánglíngquán合穴(土)、筋会:舒筋利胆("筋会阳陵泉"),治胁痛、口苦、下肢痿痹、膝肿痛
光明 Guāngmíng络穴:明目要穴,治目痛、夜盲、近视
悬钟 Xuánzhōng髓会(八会穴):治项强、落枕、下肢痿痹、髓海不足之眩晕
丘墟 Qiūxū原穴:治胁痛、足踝肿痛
足临泣 Zúlínqì输穴(木)、八脉交会穴(通带脉):治偏头痛、目赤、胁痛、月经不调

六、穴名歌 ​

足少阳胆经穴歌
足少阳经四十四,瞳子髎穴听会行;上关颔厌悬颅至,悬厘曲鬓率谷逢;
天冲浮白窍阴完,本神阳白头临泣;目窗正营承灵后,脑空风池肩井居;
渊腋辄筋日月在,京门带脉五枢维;居髎环跳风市近,中渎阳关阳陵泉;
阳交外丘光明继,阳辅悬钟丘墟全;足临泣下地五会,侠溪窍阴四十四。

记忆要点 ​

  1. 起于瞳子髎,止于足窍阴,行于头侧、胁肋、下肢外侧中线,44 穴;
  2. 子时当令,属阳木,"少阳为枢",主决断、藏精汁;
  3. 常用穴:风池(祛风,慎深刺)、肩井(肩疾,孕禁)、环跳(腰腿)、阳陵泉(筋会)、光明(明目)、悬钟(髓会)、丘墟(原)、足临泣(通带脉);
  4. 表里配肝经:肝胆同属木——胆病胁痛口苦,可配肝经穴(如太冲)。