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足厥阴肝经概述 ​

足厥阴肝经属肝、络胆,与足少阳胆经相表里,行于下肢内侧、阴器、胁肋。丑时(1:00–3:00)当令。肝主疏泄、藏血,为"将军之官"。

一、循行路线 ​

《灵枢·经脉》:"肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上腘内廉,循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹,挟胃属肝络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。其支者,从目系下颊里,环唇内。其支者,复从肝别贯膈,上注肺。"

起于足大趾外侧端(大敦),沿足背、内踝前上行,至内踝上 8 寸处交出足太阴脾经之后(与脾经交叉),沿大腿内侧上行,入阴毛,绕阴器,抵小腹,挟胃属肝络胆,上贯膈布胁肋,循喉咙之后,连目系,上出额与督脉会于巅顶;分支从肝贯膈上注肺,交于手太阴肺经。

二、属络与当令 ​

  • 属脏络腑:属肝、络胆(表里:肝—胆);
  • 五行:木(阴木);
  • 阴阳:厥阴(多血少气,"阴尽阳生"之经);
  • 当令:丑时(1:00–3:00,"卧则血归于肝",宜深睡养肝血)。

三、主治概要 ​

本经主治肝胆病(胁痛、黄疸、口苦)、妇科前阴病(月经不调、疝气、遗尿)、神志病(癫狂、失眠),及循行部位病证(少腹痛、下肢内侧痛)。

《灵枢·经脉》:"是动则病腰痛不可以俯仰,丈夫㿉疝,妇人少腹肿,甚则嗌干,面尘脱色……"

四、腧穴(14 穴) ​

穴名拼音定位穴名拼音定位
大敦Dàdūn足大趾外侧趾甲角旁 0.1 寸行间Xíngjiān第 1、2 趾间缝纹端
太冲Tàichōng第 1、2 跖骨结合部前凹陷中封Zhōngfēng内踝前 1 寸,胫骨前肌腱内侧
蠡沟Lígōu内踝尖上 5 寸,胫骨内侧面中央中都Zhōngdū内踝尖上 7 寸
膝关Xīguān阴陵泉后 1 寸曲泉Qūquán屈膝,腘横纹内侧端
阴包Yīnbāo股骨内上髁上 4 寸足五里Zúwǔlǐ气冲直下 3 寸
阴廉Yīnlián气冲直下 2 寸急脉Jímài耻骨联合下缘中点旁开 2.5 寸
章门Zhāngmén第 11 肋游离端下际(脾募、脏会)期门Qīmén乳头直下第 6 肋间隙(肝募穴)

五、常用腧穴与主治 ​

穴位主治要点
大敦 Dàdūn井穴(木):疏肝调经,治疝气、遗尿、崩漏、经闭(灸治疝气)
行间 Xíngjiān荥穴(火):清泻肝火,治头痛、目赤、胁痛、月经不调、失眠
太冲 Tàichōng输穴(土)、原穴:疏肝理气要穴("太冲疏肝"),治胁痛、头痛、眩晕、月经不调、疝气、高血压
蠡沟 Lígōu络穴:治月经不调、带下、阴痒、小便不利
曲泉 Qūquán合穴(水):清肝利湿,治膝痛、小便不利、遗精、阴痒
章门 Zhāngmén脾募穴、脏会:健脾疏肝,治胁痛、腹胀、泄泻、痞块
期门 Qīmén肝募穴:疏肝理气,治胸胁胀痛、乳痈、呕吐、呃逆

六、穴名歌 ​

足厥阴肝经穴歌
足厥阴经十四穴,大敦行间太冲列;
中封蠡沟中都接,膝关曲泉阴包穴;
足五里至阴廉切,急脉章门期门结。

记忆要点 ​

  1. 起于大敦,止于期门,行于下肢内侧(8 寸以上在脾经之后)、阴器、胁肋,14 穴;
  2. 丑时当令,"卧则血归于肝",主疏泄、藏血,为"将军之官";
  3. 常用穴:太冲(原,疏肝要穴)、行间(荥,泻肝火)、大敦(井,疝气)、章门(脾募/脏会)、期门(肝募);
  4. 表里配胆经:肝胆同属木——肝郁气滞可配胆经穴(如阳陵泉、足临泣);
  5. 与肺经相接:肝经分支上注肺,构成十二经循环之终始。