足太阴脾经
足太阴脾经概述
足太阴脾经属脾、络胃,与足阳明胃经相表里,行于下肢内侧前缘、胸腹。巳时(9:00–11:00)当令,主运化,为"后天之本"。
一、循行路线
《灵枢·经脉》:"脾足太阴之脉,起于大指之端,循趾内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹属脾络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下。其支者,复从胃别上膈,注心中。"
起于足大趾内侧端(隐白),沿足内侧、内踝前、胫骨后缘上行,至内踝上 8 寸处交出足厥阴肝经之前(交叉),沿大腿内侧前缘上行,入腹属脾络胃,上膈挟咽,连舌根、散舌下;分支注于心中,交于手少阴心经。
二、属络与当令
- 属脏络腑:属脾、络胃(表里:脾—胃);
- 五行:土(阴土);
- 阴阳:太阴(多气少血);
- 当令:巳时(9:00–11:00,运化水谷精微之时)。
三、主治概要
本经主治脾胃病(腹胀、便溏、呕吐)、妇科病(月经不调、带下)、前阴病,及循行部位病证(下肢内侧肿痛、舌本强)。
《灵枢·经脉》:"是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重……"
四、腧穴(21 穴)
| 穴名 | 拼音 | 定位 | 穴名 | 拼音 | 定位 |
|---|---|---|---|---|---|
| 隐白 | Yǐnbái | 足大趾内侧趾甲角旁 0.1 寸 | 大都 | Dàdū | 第 1 跖趾关节前下方赤白肉际 |
| 太白 | Tàibái | 第 1 跖趾关节后下方赤白肉际 | 公孙 | Gōngsūn | 第 1 跖骨底前缘赤白肉际 |
| 商丘 | Shāngqiū | 内踝前下方凹陷 | 三阴交 | Sānyīnjiāo | 内踝尖上 3 寸,胫骨内侧缘后际 |
| 漏谷 | Lòugǔ | 内踝尖上 6 寸 | 地机 | Dìjī | 阴陵泉下 3 寸 |
| 阴陵泉 | Yīnlíngquán | 胫骨内侧髁下缘凹陷 | 血海 | Xuèhǎi | 髌骨内上缘上 2 寸 |
| 箕门 | Jīmén | 血海上 6 寸 | 冲门 | Chōngmén | 腹股沟外侧,耻骨联合上缘旁开 3.5 寸 |
| 府舍 | Fǔshè | 冲门外上方 0.7 寸 | 腹结 | Fùjié | 大横下 1.3 寸 |
| 大横 | Dàhéng | 脐旁 4 寸 | 腹哀 | Fù'āi | 脐上 3 寸旁开 4 寸 |
| 食窦 | Shídòu | 第 5 肋间隙前正中线旁开 6 寸 | 天溪 | Tiānxī | 第 4 肋间隙旁开 6 寸 |
| 胸乡 | Xiōngxiāng | 第 3 肋间隙旁开 6 寸 | 周荣 | Zhōuróng | 第 2 肋间隙旁开 6 寸 |
| 大包 | Dàbāo | 腋中线上第 6 肋间隙 |
五、常用腧穴与主治
| 穴位 | 主治要点 |
|---|---|
| 隐白 Yǐnbái | 井穴(木):健脾统血、醒神,治崩漏、月经过多、便血、癫狂(灸治血证) |
| 公孙 Gōngsūn | 络穴、八脉交会穴(通冲脉):健脾和胃,治胃痛、呕吐、腹胀、泄泻("公孙冲脉胃心胸") |
| 三阴交 Sānyīnjiāo | 足三阴经交会穴:健脾益肾、调经血,治月经不调、带下、遗精、失眠、下肢痿痹(孕妇禁针) |
| 阴陵泉 Yīnlíngquán | 合穴(水):健脾利湿,治水肿、小便不利、膝痛、泄泻 |
| 血海 Xuèhǎi | 活血调经,治月经不调、痛经、瘾疹、湿疹 |
| 大包 Dàbāo | 脾之大络:统络诸经,治全身疼痛、四肢无力 |
六、穴名歌
足太阴脾经穴歌
足太阴脾二十一,隐白大都太白脾;
公孙商丘三阴交,漏谷地机阴陵泉;
血海箕门冲门开,府舍腹结大横排;
腹哀食窦天溪接,胸乡周荣大包哉。
记忆要点
- 起于隐白,止于大包,行于下肢内侧前缘(8 寸以下与肝经交叉)、胸腹,21 穴;
- 巳时当令,主运化,为"后天之本、气血生化之源";
- 常用穴:隐白(井,灸治崩漏)、公孙(络,通冲脉)、三阴交(三阴之会,妇科要穴)、阴陵泉(利湿)、血海(调经);
- 脾升胃降,纳运相济——脾病与胃病常表里同治。

