阴经和阳经的区别
十二经脉按阴阳分为六条阴经(手三阴、足三阴)与六条阳经(手三阳、足三阳)。两者在脏腑络属、循行部位、走向交接、功能病候与气血多少上均有区别:
| 维度 | 阴经 | 阳经 |
|---|---|---|
| 所连脏腑 | 脏(+心包) | 腑 |
| 循行部位 | 四肢内侧(屈侧) | 四肢外侧(伸侧) |
| 走向 | 手三阴从胸走手;足三阴从足走腹胸 | 手三阳从手走头;足三阳从头走足 |
| 交接 | 足三阴与手三阴在胸腹交接 | 手三阳与足三阳在头面交接 |
| 表里络属 | 属脏、络腑 | 属腑、络脏 |
| 功能 | 藏精气、主内守 | 传化物、主卫外 |
| 病候 | 多内伤脏腑 | 多外感表证 |
一、所连脏腑之别
- 阴经属脏:内连五脏(+心包),主藏精气而不泻,为人体生命物质的贮藏之所;
- 阳经属腑:内连六腑,主传化物而不藏,为水谷受盛传导的通道。
一脏一腑经脉络属构成表里,故阴经与阳经总是成对出现(见上篇《表里关系》)。
二、循行部位之别
阴经行于四肢内侧,阳经行于四肢外侧:
| 部位 | 前缘 | 中线 | 后缘 |
|---|---|---|---|
| 上肢内侧(阴) | 手太阴肺经 | 手厥阴心包经 | 手少阴心经 |
| 上肢外侧(阳) | 手阳明大肠经 | 手少阳三焦经 | 手太阳小肠经 |
| 下肢外侧(阳) | 足阳明胃经 | 足少阳胆经 | 足太阳膀胱经 |
| 下肢内侧(阴) | 足太阴脾经 | 足厥阴肝经 | 足少阴肾经 |
注:足三阴经在内踝上 8 寸以下有一处交叉——足厥阴肝经与足太阴脾经位置互换(前缘为厥阴、中线为太阴),8 寸以上恢复"太阴在前、厥阴居中"的常规排列。
三、走向与交接之别
十二经脉的走向与交接构成"阴阳相贯,如环无端"的循环:
- 手三阴经:从胸走手,在手指端交于手三阳经;
- 手三阳经:从手走头,在头面部交于足三阳经;
- 足三阳经:从头走足,在足趾端交于足三阴经;
- 足三阴经:从足走腹(胸),在胸腹部交于手三阴经。
可见:阳经上行于头、阴经止于胸腹,头为"诸阳之会",胸腹为阴经交汇之所。
四、功能与病候之别
- 阳经主卫外:阳气主外、卫外而为固,阳经受邪多表现为外感表证,如发热、恶寒、头身疼痛;
- 阴经主内守:阴精藏于内、濡养脏腑,阴经病变多属内伤脏腑,如咳喘、心悸、腹胀、遗泄。
临床据此有"阴病治阳、阳病治阴"之训:内伤之病可从阳经取穴调治,外感之邪亦可从阴经辅以固本。
五、气血多少之别
《素问·血气形志》记载三阴三阳各经气血多少不同,是针灸刺法深浅、补泻(出血或出气)的依据:
| 经脉 | 气血 | 刺法宜忌 |
|---|---|---|
| 阳明 | 多气多血 | 可出血气 |
| 太阳 | 多血少气 | 出血恶气 |
| 少阳 | 多气少血 | 出气恶血 |
| 太阴 | 多气少血 | 出气恶血 |
| 少阴 | 多气少血 | 出气恶血 |
| 厥阴 | 多血少气 | 出血恶气 |
《素问·血气形志》:"刺阳明出血气,刺太阳出血恶气,刺少阳出气恶血,刺太阴出气恶血,刺少阴出气恶血,刺厥阴出血恶气。"
记忆要点
- 脏阴腑阳:阴经属脏、行内侧,阳经属腑、行外侧;
- 走向:手三阴胸→手,手三阳手→头,足三阳头→足,足三阴足→腹胸;
- 功能:阳主卫外、阴主内守,外感责阳、内伤责阴;
- 气血:阳明多气多血,太阳、厥阴多血少气,少阳、太阴、少阴多气少血。

